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2017年上半年浙江省抗菌药物临床应用监测网上报情况总结
作者:浙江质控 时间:2017/11/06 点击:568 来源:浙江省医院药事管理质控中心网

浙江省共有86家医院参与了卫计委抗菌药物临床应用监测网的数据上报工作,其中51家为卫计委监测单位,35家为浙江省监测单位,现将2017年上半年的上报数据做简单的总结。

卫计委抗菌药物临床应用监测网需要每月上报病历和相关数据,主要包括15份手术病历,15份非手术病历,100张门诊处方,100张急诊处方,季度抗菌药物消耗数量等,从上报的数据中可以得到医院门诊处方抗菌药物使用率(%),门诊处方注射药物使用百分率(%),抗菌药物使用强度,住院患者抗菌药物使用百分率(%),手术预防用抗菌药物平均使用天数等抗菌药物相关的指标。浙江省具体上报情况和全省的抗菌药物相关指标的平均水平如下:

一、15份手术病历和15份非手术病历的录入情况

2017年上半年30份病历录入全部完成单位58家,病历录入部分完成的单位18家。未上报病历的单位10家(湖州市中心医院,乐清市第二人民医院,上虞市人民医院,温州友好医院,普陀人民医院,杭州市第二人民医院,杭州市第六人民医院,临安市人民医院,温州医学院附属眼视光医院,瑞安市人民医院),其中标记红色的是卫计委监测单位。

1  2017年上半年监测网30份病历录入情况汇总

医院名称

医院性质

级别

等级

完成情况

嘉兴市第一医院

综合医院

三级

甲等

完成

金华市中心医院

综合医院

三级

甲等

完成

丽水市人民医院

综合医院

三级

甲等

完成

丽水市中心医院

综合医院

三级

甲等

完成

宁波大学医学院附属医院

综合医院

三级

甲等

完成

宁波市第二医院

综合医院

三级

甲等

完成

宁波市医疗中心李惠利医院

综合医院

三级

甲等

完成

衢州市人民医院

综合医院

三级

甲等

完成

绍兴市人民医院

综合医院

三级

甲等

完成

台州市中心医院

综合医院

三级

甲等

完成

台州医院

综合医院

三级

甲等

完成

温州市人民医院

综合医院

三级

甲等

完成

温州市中心医院

综合医院

三级

甲等

完成

温州医科大学附属第一医院

综合医院

三级

甲等

完成

温州医学院附属第二医院

综合医院

三级

甲等

完成

浙江大学医学院附属第二医院

综合医院

三级

甲等

完成

浙江大学医学院附属第一医院

综合医院

三级

甲等

完成

浙江大学医学院附属邵逸夫医院

综合医院

三级

甲等

完成

浙江省人民医院

综合医院

三级

甲等

完成

浙江医院

综合医院

三级

甲等

完成

舟山医院

综合医院

三级

甲等

完成

浙江省肿瘤医院

肿瘤医院

三级

甲等

完成

杭州市中医院

中医医院

三级

甲等

完成

宁波市中医院

中医医院

三级

甲等

完成

温州市中医院

中医医院

三级

甲等

完成

浙江省中医院

中医医院

三级

甲等

完成

杭州市红十字会医院

中西医结合

三级

甲等

完成

浙江省立同德医院

中西医结合

三级

甲等

完成

浙江中医药大学附属第二医院

中西医结合

三级

甲等

完成

湖州市妇幼保健院

妇幼医院

三级

甲等

完成

嘉兴市妇幼保健院

妇幼医院

三级

甲等

完成

绍兴市妇幼保健院

妇幼医院

三级

甲等

完成

浙江大学医学院附属儿童医院

妇幼医院

三级

甲等

完成

舟山市妇幼保健医院

妇幼医院

三级

甲等

完成

慈溪市人民医院

综合医院

三级

乙等

完成

海宁市人民医院

综合医院

三级

乙等

完成

杭州市第三人民医院

综合医院

三级

乙等

完成

杭州市余杭区第一人民医院

综合医院

三级

乙等

完成

宁波市鄞州人民医院

综合医院

三级

乙等

完成

台州市第一人民医院

综合医院

三级

乙等

完成

台州市立医院

综合医院

三级

乙等

完成

萧山区第一人民医院

综合医院

三级

乙等

完成

义乌市中心医院

综合医院

三级

乙等

完成

余姚市人民医院

综合医院

三级

乙等

完成

诸暨市人民医院

综合医院

三级

乙等

完成

丽水市中医院

中医医院

三级

乙等

完成

浙江中医药大学附属第三医院

中医医院

三级

乙等

完成

奉化市人民医院

综合医院

二级

甲等

完成

杭州钢铁集团公司职工医院

综合医院

二级

甲等

完成

宁波市镇海龙赛医院

综合医院

二级

甲等

完成

余姚市第二人民医院

综合医院

二级

甲等

完成

余姚市中医院

中医医院

二级

甲等

完成

丽水市妇幼保健院

妇幼医院

二级

甲等

完成

湖州市南浔区双林人民医院

综合医院

二级

乙等

完成

嘉兴市南湖区中心医院

综合医院

二级

乙等

完成

丽水市莲都区人民医院

综合医院

二级

乙等

完成

绍兴市第五医院

综合医院

二级

乙等

完成

台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院

 

 

 

完成

杭州市第一人民医院

综合医院

三级

甲等

部分完成

嘉兴市第二医院

综合医院

三级

甲等

部分完成

宁波市第一医院

综合医院

三级

甲等

部分完成

金华市中医院

中医医院

三级

甲等

部分完成

温州市中西医结合医院

中西医结合

三级

甲等

部分完成

宁波市妇女儿童医院

妇幼医院

三级

甲等

部分完成

浙江大学医学院附属妇产科医院

妇幼医院

三级

甲等

部分完成

东阳市人民医院

综合医院

三级

乙等

部分完成

富阳市人民医院

综合医院

三级

乙等

部分完成

湖州市第一人民医院

综合医院

三级

乙等

部分完成

建德市第一人民医院

综合医院

三级

乙等

部分完成

金华市人民医院

综合医院

三级

乙等

部分完成

绍兴第二医院

综合医院

三级

乙等

部分完成

衢州市第三医院

精神病医院

三级

乙等

部分完成

宁波市第六医院

骨科医院

三级

乙等

部分完成

金华市第五医院

综合医院

二级

乙等

部分完成

台州市路桥区第二人民医院

综合医院

二级

乙等

部分完成

义乌市第二人民医院

综合医院

二级

乙等

部分完成

杭州市第二人民医院

综合医院

三级

甲等

未报

湖州市中心医院

综合医院

三级

甲等

未报

温州医学院附属眼视光医院

眼科医院

三级

甲等

未报

杭州市第六人民医院

传染病医院

三级

甲等

未报

临安市人民医院

综合医院

三级

乙等

未报

普陀人民医院

综合医院

三级

乙等

未报

瑞安市人民医院

综合医院

三级

乙等

未报

上虞市人民医院

综合医院

三级

乙等

未报

乐清市第二人民医院

综合医院

二级

甲等

未报

温州友好医院

民营医院

 

 

未报

 

 

 

 

 

二、从监测网中得到的浙江省抗菌药物相关指标的平均水平见表2~6

2  2017年上半年浙江省门诊处方抗菌药物使用率和注射药物使用率

月份

01

02

03

04

05

06

平均

全国---门诊处方抗菌药物使用率(%

9.4

9.1

9.0

9.2

8.8

8.4

9.0

浙江省---门诊处方抗菌药物使用率(%

11.0

11.9

11.4

11.8

11.1

11.4

11.4

全国---门诊使用注射药物百分率(%

5.2

5.0

5.0

5.1

4.6

4.9

5.0

浙江省---门诊使用注射药物百分率(%

3.0

3.8

3.6

2.6

2.5

2.7

3.0

 

3  2017年上半年浙江省急诊处方抗菌药物使用率和注射药物使用率

月份

01

02

03

04

05

06

平均

全国---急诊处方抗菌药物使用率(%

24.4

23.5

23.2

23.6

23.6

23.3

23.6

浙江省---急诊处方抗菌药物使用率(%

35.8

34.1

34.5

34.6

35.4

33.4

34.6

全国---急诊使用注射药物百分率(%

38.4

39.2

37.3

37.3

36.4

36.6

37.6

浙江省---急诊使用注射药物百分率(%

38.9

41.2

40.1

39.6

38.5

38.9

39.6

 

4  2017上半年浙江省住院患者抗菌药物使用率

月份

01

02

03

04

05

06

平均

全国---抗菌药物使用百分率(%

40.8

39.8

38.2

38.0

38.0

36.7

38.7

浙江省---抗菌药物使用百分率(%

41.5

42.6

40.6

37.8

39.5

38.1

40.0

全国---I类切口手术预防使用抗菌用药使用率

35.8

34.1

37.1

36.7

36.6

36.9

36.2

浙江---I类切口手术预防使用抗菌用药使用率

36.3

29.8

34.6

34.2

34.4

29.2

33.3

浙江省---手术组抗菌药物使用率(%

60.3

61.5

59.3

56.7

60.1

57.0

59.1

浙江省---非手术组抗菌药物使用率(%

29.2

30.6

28.4

27.2

27.0

27.1

28.3

 

 

5  2017年上半年浙江省抗菌药物使用强度

时间

2017一季度

2017二季度

全国---抗菌药物使用强度

47.3

42.5

浙江省---抗菌药物使用强度

45.2

46.8

 

6  2017年一季度浙江省抗菌药物消耗量前20位的品种

抗菌药物

累计DDD

头孢呋辛(酯)

254288.2

左氧氟沙星

242181.7

头孢哌酮舒巴坦

184254.6

哌拉西林他唑巴坦

140314.5

头孢地秦

125245.5

头孢曲松

110853.2

美罗培南

109117.1

头孢他啶

97673.5

拉氧头孢

85880

亚胺培南/西司他丁

84191.4

阿莫西林克拉维酸钾

80374.9

阿奇霉素

71684.3

头孢美唑

63564.9

头孢唑肟

60114.4

莫西沙星

59731.9

头孢西丁

54612.3

氟康唑

51301.4

头孢噻肟

48722.1

奥硝唑

46808

头孢替安

42181.6

 

三、监测网上报存在的问题和注意事项

1、数据未上报或上报不完整

    很多监测单位未按要求上报数据或上报不完整,造成很多内容缺项,影响数据统计。

2、数据上报时间

上报月份的数据在下个月月底前完成,即5月的数据必须在6月底前完成。系统将在截止时间后自动统计监测数据,在截止时间后录入或补充修改的数据将不会被统计。但系统不会关闭录入功能,所有补录或更改的数据将会在年终统计时统计校正。由于统计周期的调整改变,用药病历评价的时间也将作重新调整,评价病历时间将改为每年3月和7月。

3、数据上报错误

    很多监测单位把住院患者抗菌药物消耗情况(每年3月、6月、9月和12份填报)的数据上报错误。此统计数据仅仅是住院患者所消耗的抗菌药物,不包括门诊用药,也不包括出院带药!该数据直接关系到医院的抗菌药物使用强度,要认真上报,仔细核对!

 

                                                                 2017.10.06

                                 卫计委抗菌药物临床应用检测网浙江省分网中心
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