| <P>8月31日消息 - 美国一项研究报告，对于接受肠内营养的患者，预防应激性溃疡或非必须，该治疗可能增加肺炎和死亡风险。研究2010年8月12日在线发表于《重症医学》（Crit Care Med）杂志。 </P>
<P align=center><IMG src="/5icode_UpFile/2010_10/15145612806.jpg" border=0></P>
<P> 研究者检索Medline、Embase、Cochrane数据库，并回顾主要文章和综述文章引文，选取评估预防应激性溃疡与胃肠道出血相关性的随机对照试验，将组胺H2受体阻滞剂与安慰剂对照的17项研究（n=1836，3项研究的患者接受肠内营养）纳入该荟萃分析。 </P>
<P> 结果为，以组胺H2受体阻滞剂预防应激性溃疡可降低胃肠道出血风险（OR=0.47），但仅在未接受肠内营养的亚组中有治疗效果。在接受肠内营养的患者中，预防应激性溃疡不改变胃肠道出血风险（OR=1.26）。组胺H2受体阻滞剂不增加医院获得性肺炎风险（OR=1.53，P=0.12），但在接受肠内营养者中该并发症增多（OR=2.81，P=0.02）。预防应激性溃疡不影响住院死亡率（OR=1.03，P=0.82），但在接受肠内营养和组胺H2受体阻滞剂的患者中住院死亡率升高（OR=1.89，P=0.04）。</P> |
