| <DIV> 美国一项研究显示，三环类抗抑郁药（TCA）可有效预防偏头痛和紧张性头痛，其减轻头痛效果优于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），且随用药时间延长，其药效增加。论文2010年10月20日在线发表于《英国医学杂志》（BMJ）。</DIV>
<DIV> 研究纳入37项随机对照临床试验，其治疗组均为接受TCA单药治疗至少4周的成年患者，对照组为接受安慰剂或SSRJ等药物治疗的患者。</DIV>
<DIV> 结果为，与安慰剂相比，TCA显著缩短紧张性头痛持续时间，并减少偏头痛发作次数，但与SSRI相比无差异。TCA疗效随用药时间延长而增加（紧张性头痛，ß -=-0.16，95%CI为-0.23~-0.10，P<0.0005；偏头痛，ß=-0.09，95%CI为-0.14~-0.04，P=0.001）。</DIV>
<DIV> 在改善头痛强度方面，TCA较安慰剂[紧张性头痛，相对危险度（RR）=1.41；偏头痛，RR=1.80]和SSRI（紧张性头痛，RR=1.73；偏头痛，RR=1.72）更有效。</DIV> 与安慰剂（RR=1.53）和SSRI（RR=2.22）相比，TCA更易引起不良反应，其中包括口干（P<0.0005）、嗜睡（P<0.0005）及体重增加（P<0.001）。与安慰剂（RR=1.22）和SSRI（RR=1.16）相比，服用TCA不增加患者脱落率。 |
