| <P> 伦敦大学圣乔治医学院的A. John Camm博士等人进行的一项研究证实，维那卡兰（vernakalant）快速转复新近发生的房颤（AF）的有效性优于胺碘酮，维那卡兰和胺碘酮的安全性和耐受性均较好。研究报告日前发表在《美国心脏病学会杂志》（J Am Coll Cardiol, 2011; 57:313-321）上。 </P>
<P> 以往有安慰剂对照研究证实，静脉输注维那卡兰可有效转复新近发生的AF，且耐受性良好。由A. John Camm博士等人进行的此项随机双盲研究旨在比较静脉输注维那卡兰与胺碘酮来快速转复新近发生房颤（AF）的有效性和安全性。 </P>
<P> 该研究共入选了254例可进行心脏复律的成年AF患者（AF持续3~48小时），随机分成两组。一组患者先输注10分钟的维那卡兰（3 mg/kg），观察15分钟，如仍存在AF，则再次输注10分钟的维那卡兰（2 mg/kg），然后再输注假的胺碘酮；另一组患者先输注60分钟的胺碘酮（5 mg/kg），然后再维持输注（50 mg）60分钟和假的维那卡兰。 </P>
<P> 结果，维那卡兰组的116例患者中有60例（51.7%）在最初的90分钟内由AF转复成窦性心律（主要终点），而在胺碘酮组的116例患者中这一数字仅为6例（5.2%）（<EM>P</EM><0.0001）。维那卡兰可快速转复心律（在有效者中的中位时间为11分钟），且维那卡兰组的症状缓解率高于胺碘酮组（90分钟时，53.4%的维那卡兰组患者报告无AF症状，而胺碘酮组仅有32.8%的患者无AF症状；<EM>P</EM>=0.0012）。严重不良事件或导致停服研究药物的事件罕有发生。没有患者发生尖端扭转型室速、室颤、多形性室速或持续性室速。 </P>
<P> 原文链接：<A href="http://content.onlinejacc.org/cgi/content/abstract/57/3/313">A Randomized Active-Controlled Study Comparing the Efficacy and Safety of Vernakalant to Amiodarone in Recent-Onset Atrial Fibrillation </A><BR></P> |
