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<P>题目：药师指导的干预措施在绝经后骨折妇女治疗中的作用（Impact of a pharmacist-directed intervention in postmenopausal women after fracture） </P>
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<P>目的：本研究评价了近期骨折的绝经后妇女接受分散临床药学服务对恰当治疗的实施的作用。 </P>
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<P>方法：对2007年1月1日至12月31日期间，两个区域67岁或以上的有骨折记录的女性进行了调查分析。在干预区域由分散的以临床药师为基础的骨质疏松症管理小组（CPOMS）对绝经后妇女骨折治疗进行干预，而对照组则由注册护士来管理这一患者群。在这两组中，干预措施包括开始骨质疏松症药物治疗或骨矿物质密度（BMD）筛查。 </P>
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<P>结果：在CPOMS组的827名女性中，65%（523）的女性在骨折后6个月内开始使用治疗骨质疏松症的药物或完成BMD筛查；相比之下，对照组302名女性中的这一比例为46%（139）（p < 0.001；累积发病率比[CIR]1.75，95%置信区间[CI]，1.44–2.12）。CPOMS组患者骨质疏松症药物的购买率几乎是对照组的2倍（42% [347/827] vs 24% [73/302]；CIR，1.89；95% CI，1.50–2.40)，但两组患者中接受BMD筛查者的比例相似（35% [289/827] vs 31% [94/302]；CIR，1.13；95% CI，0.91–1.39)。这两种干预措施取得结果均显著高于全国平均水平。在连续12个月接受药物治疗的患者中，CPOMS组患者的依从性也显著高于对照组（46% [39/291] vs 28% [20/71]，p = 0.007）。 </P>
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<P>结论：相比于护士指导的中心服务体系，药师指导的骨质疏松管理服务能够显著提高绝经后骨折妇女骨质疏松症药物的使用率。BMD筛查率在两组间无显著性差异。 </P>
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<P>(选题审校：易湛苗 北京大学第三医院药剂科) </P>
<P>本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。 </P>
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