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口服免疫剂治疗可以使大部分蛋类过敏儿童脱敏
作者:吴晓毅 时间:2012-08-29 点击:294 来源:环球医学网
<DIV class="row_color content_padding_nobottom"> <P class=sub_head> <DIV id=ctl00_PlaceHolderMain_RichHtmlField1__ControlWrapper_RichHtmlField style="DISPLAY: inline"> <P> <P>题目:口服免疫剂治疗儿童蛋类过敏(Oral immunotherapy for treatment of egg allergy in children) </P> <P>背景:对于蛋类过敏,目前唯一被认可的治疗方法是饮食避免。我们对口服蛋白粉治疗儿童蛋类过敏的免疫治疗方法进行了评价。 </P> <P>方法:在该双盲,对照,安慰剂对照试验中,共有55名年龄在5-11岁蛋类过敏儿童,其中40名儿童接受口服免疫疗法,15名儿童服用安慰剂。 在食物激发后,服用蛋清制成的蛋白粉,并对10个月和22个月的首剂量递增、积累及维持进行跟踪记录。对于在22个月顺利通过食物激发的儿童,停用口服治疗剂并在4-6周内避免食用鸡蛋。在24个月时,让这些儿童口服蛋清蛋白粉及熟鸡蛋进行食物激发以检测持久的无应答性。对于在24个月通过了 食物激发的儿童,被认为可以任意食用鸡蛋,并在30个月和36个月对其持续的无应答性进行评估。 </P> <P>结果:口服疗法10个月后,安慰剂组没有儿童,而口服免疫疗法55%的儿童通过了食物激发,且对该激发反应不敏感,在治疗22个月后,75%的口服免疫疗法的儿童对食物激发不敏感。在口服免疫治疗组,28%(40名儿童中,仅有11名)的儿童在第24个月通过食物激发,且被认为持续地对激发不敏感。在第30个月和36个月,所有在第24个月通过口服食物激发的儿童可以食用鸡蛋。经免疫标记测量,皮肤点刺试验小水疱直径和鸡蛋特定抗体水平IgG4与第24个月通过口服食物激发相关。 </P> <P>结论:这些结果表明口服免疫治疗可以使大部分蛋类过敏儿童脱敏,并诱导临床持续的无应答性。(资金来源:国立卫生研究院;临床试验政府编号:NCT00461097) </P> <P>(选题审校: 北京大学第三医院药剂科) </P> <P>本文由翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学编辑完成。 </P> <P></P></DIV> <P></P></DIV>
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