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<DIV align=left>虽然扁桃体切除术后的并发症非常罕见，但由于该手术在儿童中较为常见，出现并发症的儿童的绝对数量较高。 并发症包括术后恶心和呕吐。 研究表明，尽管对接受扁桃体切除术的儿童使用糖皮质激素可减少术后恶心和呕吐，但其与出血风险增加相关。 本文报道了一项临床试验的结果，该试验旨在确定儿童患者中，围手术期使用地塞米松对患儿扁桃体切除术后出血的效应。</DIV>
<DIV align=left>共计 314 名接受扁桃体切除术的儿童（3-18 岁）纳入了这项双盲、安慰剂对照试验，他们随机接受了单剂围手术期地塞米松治疗或生理盐水安慰剂。 </DIV>
<DIV align=left>本研究采用非劣效性设计，旨在检验这一假设：与安慰剂相比，地塞米松不会增加出血率。 预先设定的非劣效性界值为 5%。 </DIV>
<DIV align=left>地塞米松组的 I 级出血（自报或家长报告的出血）率为 7%，而在安慰剂组中为 4.5%。 差异为 2.6%（非劣效性 p = 0.17）。 </DIV>
<DIV align=left>地塞米松组的 II 级出血（需要住院治疗）率为 1.9%，而在安慰剂组中为 3.2%。 差异为 -1.3%（非劣效性 p < 0.001）。 </DIV>
<DIV align=left>地塞米松组的 III 级出血（需要手术）率为 1.9%，而在安慰剂组中为 0.6%。 差异为 1.3%（非劣效性 p = 0.002）。 </DIV>
<DIV align=left>结论: “由于未超出 5% 的非劣效性阈值，在小儿扁桃体切除术围手术期使用地塞米松与过度及临床重大 II 级或 III 级出血事件无相关性。 由于超出了非劣效性阈值，不能排除地塞米松引起主观性（I 级）出血事件增加的可能。”</DIV>
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